Come rilevare i recettori HER2 nel cancro al seno?
Jakarta - Dopo la diagnosi di cancro al seno, è necessario eseguire l'esame HER2. HER2 sta per fattore di crescita epidermico umano, che è un tipo di gene che produce proteine che, se presente in quantità elevate, può incoraggiare il cancro a crescere e metastatizzare più rapidamente.
Quindi, è molto importante sapere se il cancro al seno è HER2-positivo o HER2-negativo. Perché, questo può determinare quale trattamento è più efficace per la condizione sperimentata.
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HER2 e la sua relazione con il cancro al seno
HER2 è un gene che produce una proteina che si trova sulla superficie di tutte le cellule del seno. Questo gene è anche coinvolto nella normale crescita cellulare. Tieni presente che i geni sono l'unità di base dell'ereditarietà, che viene tramandata da madre e padre.
In alcuni tipi di cancro, in particolare il cancro al seno, il gene HER2 muta (cambia) e produce copie aggiuntive del gene. Quando ciò accade, il gene HER2 produce troppo della proteina HER2, che fa sì che le cellule si dividano e crescano troppo velocemente.
I tumori con alti livelli della proteina HER2 sono conosciuti come HER2-positivi. I tumori con bassi livelli di proteine sono noti come HER2-negativi. Circa il 20% dei casi di cancro al seno è HER2-positivo.
È importante disporre di risultati accurati sullo stato di HER2, in modo che il trattamento del cancro al seno possa essere effettuato nel modo più efficace possibile. Ciò include opzioni terapeutiche mirate come Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab), Tykerb (lapatinib) e Nerlynx (neratinib), farmaci che trattano specificamente questa proteina.
Lo stato accurato di HER2 è anche molto importante nel determinare il tipo di trattamento per il carcinoma mammario metastatico HER2-positivo. Inoltre, il pattern delle metastasi, così come il trattamento di specifici siti metastatici, può variare in base allo stato HER2 che si ha.
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Test per diagnosticare il cancro al seno HER2-positivo
Esistono diversi test che possono essere utilizzati per determinare se il cancro al seno è HER2-positivo o meno. La modalità di visualizzazione dei risultati sul rapporto dipenderà dai test eseguiti. Due dei test più comunemente eseguiti sono:
1.Test IHC (immunoistochimica)
Il test IHC utilizza un colorante chimico per rilevare la presenza della proteina HER2. L'IHC assegna un punteggio da 0 a 3+ che misura la quantità della proteina HER2 sulla superficie cellulare in un campione di tessuto del cancro al seno.
Se il punteggio è compreso tra 0 e 1+, è considerato HER2-negativo. Se il punteggio è 2+, è considerato borderline, mentre un punteggio di 3+ è considerato HER2-positivo. Se il risultato del test IHC è vicino al limite, è probabile che venga eseguito un test FISH su un campione di tessuto canceroso per determinare se il cancro è HER2-positivo.
2. Ibridazione in situ fluorescente (FISH)
Questo test viene eseguito utilizzando un'etichetta speciale attaccata alla proteina HER2. L'etichetta speciale ha una sostanza chimica aggiunta ad essa in modo che possa cambiare colore e brillare al buio quando attaccata alla proteina HER2.
Questo test è il più accurato, ma è relativamente più costoso e richiede più tempo per produrre risultati. Questo è il motivo per cui il test IHC è solitamente il primo test eseguito per vedere se un cancro al seno è HER2-positivo o meno. I risultati del test FISH mostreranno positivi o negativi.
È importante sapere quale test HER2 è stato eseguito. In genere, solo i tumori con un risultato positivo del test IHC 3+ o FISH rispondono ai farmaci che prendono di mira il carcinoma mammario HER2-positivo. I risultati del test IHC 2+ sono chiamati borderline. Se si ottiene un risultato IHC 2+, il medico di solito consiglia di riesaminare il tessuto con il test FISH.
La ricerca ha dimostrato che alcuni tumori al seno HER2-positivi possono diventare negativi nel tempo. Allo stesso modo, il cancro al seno HER2-negativo può essere positivo. Se il cancro al seno ricompare in futuro come malattia avanzata, il medico dovrebbe considerare di eseguire un'altra biopsia e ripetere il test dello stato HER2.
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Il test HER2, insieme al test del recettore per estrogeni e progesterone, deve essere eseguito in tutti i tumori al seno invasivi (da stadio I a stadio IV), al momento della diagnosi e prima dell'inizio del trattamento.
Il test dovrebbe essere ripetuto anche se si dispone di un test che risulta inconcludente, se l'oncologo ritiene che un altro tipo di test sia più accurato o se il cancro si ripresenta o si diffonde. Va notato che anche lo stato di HER2 può cambiare nel tempo, anche su più aree di un singolo tumore.
Questa è una piccola spiegazione sul cancro al seno HER2 e sui test che possono essere fatti per stabilire la diagnosi. È importante sottoporsi a controlli sanitari regolari e puoi utilizzare l'app per fissare un appuntamento con un medico in ospedale.
