Procedura chirurgica per il trattamento della fistola tracheale esofagea
, Jakarta – Una fistola tracheale esofagea è una connessione anormale in uno o più punti tra l'esofago e la trachea. Normalmente, l'esofago e la trachea sono due tubi separati che non sono collegati.
Questa condizione è un difetto alla nascita che si verifica in 1 su 5.000 nascite e si verifica quando il feto si sta formando nell'utero materno. La fistola esofagea tracheale viene diagnosticata inserendo un tubicino da inserire nella bocca o nel naso, quindi diretto nell'esofago. Con una fistola esofagea tracheale, il tubicino di solito non può essere inserito troppo lontano nell'esofago. La posizione del tubo nell'esofago può anche essere vista su una radiografia.
Processo chirurgico per fistola tracheale esofagea
Se il bambino ha una fistola esofagea tracheale, è certo che avrà bisogno di un intervento chirurgico per correggere il problema. Il tipo di operazione dipende da quanto segue:
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Tipo di anomalia.
La storia generale della salute del bambino.
Opinioni di chirurghi e altri operatori sanitari coinvolti nella cura dei neonati.
Speranza per la continuità delle condizioni del bambino in futuro.
Opinioni e preferenze dei genitori.
Quando questa condizione viene corretta, la connessione tra l'esofago e la trachea viene chiusa chirurgicamente. La riparazione di una fistola esofagea tracheale dipende da quanto vicine sono le due metà dell'esofago.
A volte una fistola esofagea tracheale richiede più di un'operazione. Il chirurgo pediatrico e l'operatore sanitario del bambino decideranno quando è meglio eseguire un intervento chirurgico in base alle condizioni del bambino e al tipo di problema.
La riparazione della fistola esofagea tracheale può essere eseguita con un approccio aperto (toracotomia) o con un intervento chirurgico minimamente invasivo. A seconda della lunghezza della distanza tra l'esofago superiore e inferiore e l'esperienza del chirurgo pediatrico, l'esofago può essere ricollegato utilizzando un approccio minimamente invasivo. Tuttavia, a volte sono necessarie diverse procedure per collegare i segmenti esofageo superiore e inferiore.
Alcuni bambini nati con una fistola esofagea tracheale hanno problemi di salute a lungo termine. Anche dopo aver fatto le riparazioni. Ingerire cibo o liquidi può essere difficile a causa di problemi con il normale movimento di cibo e liquidi lungo l'esofago (peristalsi).
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Parte del tessuto cicatriziale che può svilupparsi nell'esofago dopo l'intervento chirurgico mentre la ferita guarisce, può anche bloccare il passaggio del cibo. Occasionalmente, un esofago ristretto può essere dilatato o dilatato con procedure speciali eseguite mentre il bambino è in anestesia generale.
In altri casi, potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico per aprire l'esofago, in modo che il cibo possa entrare correttamente nello stomaco. Circa la metà dei bambini che hanno corretto l'atresia esofagea avrà problemi con GERD o malattia da reflusso gastrointestinale.
GERD fa sì che l'acido salga nell'esofago dallo stomaco. Quando l'acido viaggia dallo stomaco all'esofago, provoca una sensazione di bruciore o dolore nota come bruciore di stomaco. La GERD di solito può essere trattata con farmaci o con una procedura chirurgica antireflusso minimamente invasiva nota come fundoplicatio.
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